مشخصات خریدارنام و نام خانوادگی خریدارشماره موبایلشماره تلفنآدرس خریدار:مشخصات نمایندگینام نمایندگیشماره موبایلشماره تلفنتاریخ خرید لاستیکشرح شکایت
